书名：产科故事
作者：纳兰vs吴大夫
文案：
一个年轻的妇产科实习医生的成长故事。
内容标签：
搜索关键字：主角：罗晓飞、杜社 ┃ 配角：杨悦、郝美丽、朱珠 ┃ 其它：都市励志医疗
第一章 从出生开始的不平等竞争 1
十四年前。
国立医科大学附属医院妇产科分娩室外，十岁的罗晓飞睁着好奇的大眼睛坐在分娩室外的长椅上，看着医护人员进进出出。分娩室里断断续续传来产妇们的嚎叫声，罗晓飞的母亲刘芳菲也在里面，可是她分辨不出这些撕心裂肺的叫喊中，哪一声是来自于母亲的，她很想问问父亲，到底母亲还要多久才能出来，她今天没去学校上学，会被老师记旷课的。
怀孕的母亲昨天晚上突然腹痛，父亲便将她连夜送进了医院。早上父亲急急忙忙赶回家来把罗晓飞也带到医院里来了，途中罗晓飞抗议说自己今天是要上学的，父亲只是看了她一眼，没说什么。十岁的罗晓飞突然有种不好的预感，她敏感的意识到今天似乎会发生什么不好的事情。
罗晓飞回头看看父亲，发现他的两只手紧张得捏紧了拳头，手背上的青筋暴起，脸上的表情很焦虑，两只眼一瞬不瞬盯着分娩室的门。看样子父亲比自己还紧张，罗晓飞回过头乖巧的坐着不啃声，心里想的却是，不知道明天上课会不会被班主任罚站。
隔着一道门的分娩室内却是另一番景象，罗晓飞的母亲刘芳菲躺在分娩床上，她并没有像其他孕妇那样嘶吼，相反的，她的样子看起来似乎比阵痛还要难受。脸上有不正常的紫绀，呼吸困难，额头上全是冷汗，一只手抓着左胸口的衣服，表情痛苦的用微弱的声音对一旁的助产士说：“护士，我有点胸闷，喘不过气来……”
助产士伸出一只手探测刘芳菲的脉搏，看着墙上时钟的秒针计算脉率，半分钟过去了，护士楞了一下，马上找来一台心电监护仪，将刘芳菲的胸口部位皮肤用酒精棉擦拭干净后，把电极贴片贴在右锁骨下一指处，左侧第五肋骨与左腋前线交点处和两□□连接中点处，然后用三根电极导联线将电极片与心电监护仪连接，接着把脉搏血氧饱和度监测仪指套套在刘芳菲的手指上，打开仪器，屏幕上出现了血氧饱和度，90%，89%，85%……数字不断下降。
助产士回头喊：“方主任，赶紧来一下，孕妇血氧饱和度很低，其他人，快来帮忙！快！”助产士随即扶着刘芳菲坐了起来，并且让她的双下肢在床边下垂，目的是为了减少回心血量，同时给她戴上面罩吸氧。
头发斑白的产科主任方医生飞快的跑了过来，身后还跟着一名三十来岁的女医生。方主任虽然上了年纪，但看起来精神矍铄，手脚麻利。她飞快的摘下挂在脖子上的听诊器，快速地听了一下刘芳菲的心肺，回头语速极快的问女医生：“心脏有三到四级的收缩期杂音，全肺啰音，小张，这个病人有没有破水？有没有原发疾病？”
张医生拿起病历快速的浏览了一遍，答：“主任，这个病人是昨晚刚转院过来的，我之前已经问过她的病史，十年前发现有房间隔缺损，没有治疗，目前还没有破水。”
方主任一听蹙眉沉吟了一小会，说：“目前氧合不稳定，基本可以排除羊水栓塞，首先考虑先心合并急性心力衰竭。”紧接着果断对身边的几个医护下达一连串的指令：“西地兰0.4mg静推，留置导尿，速尿20mg静推……马上呼叫麻醉科医生，来分娩室抢救病人，我需要他们随时进行气管插管，维持生命体征……马上汇报医务科，请求ICU主任紧急会诊……小张，快去和家属谈一下，发病危通知，告诉他们孕妇随时会有生命危险……”
“病危通知”几个字一出口，分娩室就已经开始乱成了一锅粥，几个医护人员分头行动，手忙脚乱，只有张医生一个人还愣在原地动弹不得。对产科来说，孕妇死亡是很严重的事情，一尸两命，谁也担不起这个责任。
“还愣着干么？快去！”方主任明显已经不再像平常那样淡定，他的大脑在高速运转，在他的职业生涯里，血氧饱和度下降如此的迅速的病人少之又少，病人应该出现了急性心衰导致的严重的肺水肿，稍有不慎，就会面临呼吸心跳停止，因此，他的语气也变得十分严厉。张医生这才像是反应过来，“哎”了一声后，转身跑了出去。
平时紧闭的分娩室的门“怦”的一声被人用力从里面推开，罗晓飞的父亲罗大仁浑身一哆嗦，他有些不详的预感，望向分娩室里面，试图找到他的妻子，但是分娩室门后面是限制区，与最里面的清洁区还隔着一道门，他什么也看不见，只能抬头望着从里面快步跑出来的张医生，整个人的神经都绷紧了。
“谁是刘芳菲的家属？”张医生的目光在等候孕妇生产的家属当中转了一圈，最后定格在罗大仁身上。罗大仁腾地一下从长椅上跳了起来，三步并作两步跑到张医生面前，紧张得说话都结巴了：“我，我是，大夫，我老婆现在怎么样了？生了么？”
罗晓飞也站了起来，紧跟着跑了过去，站在父亲身边，仰头望着张医生。她习惯性的伸出一只小手攥住了父亲的衣角，眨巴着黑白分明的大眼睛，天真懵懂的她还不知道即将要面对的是多么残酷的打击。
张医生喘了一口气，然后尽量用淡定的语气对罗大仁说：“你老婆原本就有先天性心脏病，现在突发急性心力衰竭，病情危重，血氧饱和度很低，我们在尽力抢救，但是情况不乐观，胎儿的胎心也很慢，我们需要做紧急剖宫产。”
“她生第一胎不是好好的，现在怎么会这样？”罗大仁显然还没有做好心理准备。
“先天性心脏病患病时间一长，就越可能出现并发症，这个是病危通知，你签个字，现在孕妇随时有生命危险，我们会尽力抢救，但你要做好心理准备。”张医生不由分说把一份病危通知塞到罗大仁手里。
罗大仁哭丧着脸，“那我老婆她会不会……”
张医生脸上有一丝不忍，她咬了咬牙，说：“如果不做剖宫产，母儿双亡可能性很大，如果做了剖宫产……很可能也只是保住小的，至于大人，你要有心理准备……”
罗晓飞瞪大眼睛，看看张医生，再看看她父亲，小脸充满了恐惧。
罗大仁哽咽着说：“大夫，请你们一定要保住孩子，我老婆……”
张医生点点头：“我明白了。”
罗大仁在病危通知书上签下自己的名字时，两只手不受控制地抖动。张医生同情的看着他，然后把病危通知从他的手里抽出来，把其中一联病危通知交给了罗大仁，转身迅速地跑进分娩室，留下罗家父女呆立在产房门口。罗晓飞用一种不可置信的眼神怔怔的看着她父亲，原本紧攥着父亲衣角的小手也早已悄悄的缩了回来。
张医生重新回到分娩室内时，刘芳菲已经被转移到了分娩室的手术室内。此刻她躺在手术台上，已经插管全麻，心电监护仪不停报警，血氧饱和度勉强维持在85%-90%，心率140-160次/分，血压还算稳定。除了手术医生和护士，旁边还站着新生儿科的抢救团队，麻醉的团队，ICU主任，连业务院长和医务科科长也到了，准备在场参与抢救。
方主任迅速下刀，切开皮肤、皮下脂肪、筋膜层，因为时间的紧迫，来不及去逐层分离，把腹膜连同肌层一并撕开，迅速的纱布排垫，剖宫产拉钩暴露子宫下段，横向切开子宫肌层……不到5分钟，胎儿就被剖出来了，立刻交给旁边的新生儿科团队进行复苏。“子宫体肌注催产素10单位，静推速尿20mg减轻心脏负荷。”方主任头也不抬的下令，手上片刻不停，“给产妇上腹部压上沙袋。”
心电监护仪上显示刘芳菲的心率在不断加快，80,90,100,120……
麻醉医师快速的静推了西地兰和速尿，心率还是没办法控制。心电监护上出现宽大的畸形的波形，室速，脉搏消失。“室速，胸外按压，准备除颤仪。”麻醉医生大声的叫喊道。
巡回护士把除颤仪交给ICU主任，ICU主任一声令下，“清场”，手术台上的所有人员包括方主任在内立刻离开孕妇身边，ICU主任按下放电按钮，心电监护上恢复了窦性心律，160次/分。