隐形守护者(151)

问了一圈之后，患者一家子都表示最近没有吃什么特别的东西，患者平时也不抽烟、不喝酒、没有任何不良嗜好。

调查就此陷入僵局。

周雪葵有些疑惑，继续问道：“那你平时有没有吃一些保健品或者其他的药物。”

患者摇头：“没有，我不相信那些保健品，从来就没有吃过。”

周雪葵追问道：“那药呢？我看你短暂性脑缺血发作的病史，给你治疗的医生难道没有给你开过药吗？”

患者道：“住院的时候是给我开过，出院之后就没有吃了。我那个什么脑缺血就是个小问题，不吃药也没事的。”

看来，从患者这边是调查不出了什么了。周雪葵告别了患者，有些失落地走出了病房。

但她还没走出两步，一个清脆的声音突然从后面追了上来。周雪葵回头一看，居然是患者的女儿。

“是这样的周药师，关于我爸爸吃药的事情，我突然想起一件事情来……”患者女儿从手提包中掏出一个药盒，递了过去，“上个月有个亲戚来我家，给我爸爸带了两盒这个药过来，说是对他的脑梗塞有帮助。我爸爸有点信又有点不信，就一直三天打鱼两天晒网地吃着……”

患者女儿又道：“我爸爸出事那天，就好像吃过这个药。”

周雪葵接过药盒一看，只见上面写着几个大大的字：硫酸氢氯吡格雷片！

那一瞬间，周雪葵只觉得大脑一阵晕眩！

第74章

周雪葵立刻拨通了罗会江的电话：“罗老师，我刚刚查到患者曾经使用过硫酸氢氯吡格雷。如果我没记错的话，硫酸氢氯吡格雷就是通过CYP2C19代谢的。如果患者同时服用它和阿曲坦新，有很大可能因为竞争作用，导致阿曲坦新的药物代谢被抑制，最终导致阿曲坦新的血药浓度异常升高。”

罗会江当机立断：“你把药带上，赶紧回来，我们一起开会讨论一下。”

周雪葵利落地道：“好的，马上回来。”

回到临床药学办公室后，罗会江和姚护已经等在里面了。

周雪葵先把患者用过的硫酸氢氯吡格雷拿给罗会江看，然后把事情的经过以及自己的猜测又说了一遍。

罗会江看着还有大半盒的药，提出疑问：“从你的描述和这个药板的情况来看，患者并没有天天吃氯吡格雷。仅仅凭借那一点不太高的残余药量，恐怕很难对阿曲坦新的血药浓度造成那么大的影响。”

周雪葵答道：“我反复和患者的女儿确认过了，她说在出事的那一天，患者吃过氯吡格雷。”

罗会江这才点头同意：“这样说的话，的确有很大的可能性是氯吡格雷影响了阿曲坦新的药物代谢。”

一阵键盘敲击的声音从旁边传来，姚护阴沉沉的声音随即响起：“我们可以先假定患者按时吃药，体内氯吡格雷的浓度较高，然后通过极限值来进行计算，模拟氯吡格雷对阿曲坦新血药浓度的影响。”

姚护在电脑上调出药代动力学计算模型，将一系列的参数输入了进去，然后点下了“计算”按钮。

下一秒，计算界面上开始飞过各种看不懂的数据。

周雪葵忍不住紧张地握紧了手。

如果模型计算结果等于或者超过12583.27ng/ml的话，那就说明确实是患者私下服用的氯吡格雷影响了阿曲坦新的血药浓度。

他们的工作会就此结束，而边野和他的顺心药业也就能够恢复清白。

时间一秒一秒地过去。

很快、又很慢……恍惚之间，周雪葵只觉得过去了有一整年那么长。

终于，电脑音响发出“叮”的一声脆响，最终的计算结果出来了……2381.33ng/ml。

这个数据和12583.27ng/ml的差距实在是太大了，这说明就算氯吡格雷对阿曲坦新的血药浓度有一定的影响，也绝不是最主要的影响因素。

导致阿曲坦新血药浓度异常升高的、导致患者心脏骤停的，另有原因。

周雪葵一下子泄了气，失望地跌坐到了椅子上。

……

中午快下班的时候，周雪葵开始脱掉白大褂准备去食堂吃饭，突然手机响了起来。

电话一接通，一个充满磁性的声音便传了过来。

“你一会儿有空吗？”边野问道。

周雪葵想了想，估计边野是想从她这里打听阿曲坦新事件的调查情况，便道：“还好，有空。你有什么事吗？”

边野回道：“我想请你吃个饭。”

周雪葵整理衣服的手一顿，有些犹豫起来。

因为之前Tina的事情，她不是很想和边野私下里单独相处，不想卷入到这种让人身心俱疲的恋爱纠葛当中。

而且，因为她现在是阿曲坦新事件调查小组的一员，而边野则是被调查的顺心药业的负责人。为了避嫌，她也不是很想在这种时候和边野私下单独见面。