办公室里顿时陷入一阵沉默,还没等周院长开口,罗晓飞突然哭了起来,语无伦次的说:“都是我的错,是我的错……”
王主任安慰似的拍拍罗晓飞的肩膀:“说什么傻话,胎儿死亡并不是你的责任,你只是忘了检测胎心而已,这又不是什么天大的错,不必太自责。”
郝美丽也坐到罗晓飞身边安慰她:“是啊,谁没有犯错疏忽的时候,你快别哭了。”
周院长一只手摁着太阳穴,头痛的说:“还是先想想怎么对孕妇和她的家人说明白这件事吧。”
杜社想了想,冷静的说:“还是我去跟他们说明情况吧,这件事我也有责任。”
周院长点头表示同意:“也好。”
杜社、王主任、B超室主任、罗晓飞和郝美丽一起站在分娩床前跟孕妇吕彦妮谈话。杜社脸上神色凝重,语气尽量委婉:“我看了刚才的B超结果,你肚子里的宝宝测不到胎心。”
吕彦妮吓了一跳,从分娩床上坐了起来,声音微微发颤:“怎么会这样?早上不是还好好的吗?!”
王主任怕吕彦妮一时间接受不了这个打击,做出什么傻事来,就想着法子让她有个缓冲,温言道:“你先别激动,我们现在重新做一次B超看看胎心到底是什么情况好不好?这位是我们医院的B超室朱主任,由他亲自来给你做。”
吕彦妮将信将疑,为了搞清楚肚子里的孩子到底是不是真的有问题,她顺从的躺了下去,让B超室的朱主任亲自给她做B超查看。
B超室的朱主任给吕彦妮腹部涂上耦合剂,把探头放在吕彦妮的肚子上,熟练的把B超切面定位在心脏的位置,不出5秒钟,十分肯定的说:“胎心已经没有了。”
孕妇吕彦妮一下子就急哭了:“医生,到底怎么了?我的宝宝怎么会没了胎心呢?”
杜社平静的对她的说:“胎死宫内有多种原因,具体情况还要等孩子生下来才能知道。”
吕彦妮突然想起来,转头问罗晓飞:“罗医生,你早上不是给我做过产检吗?早上不是还好好的吗?怎么突然就……”
罗晓飞惭愧的低下了头:“对不起,我早上忘了给你做胎心记录,真的对不起……”这一刻罗晓飞简直恨透了自己的疏忽大意,如果她早上给孕妇做了胎心记录,也许还能……虽然她知道胎死宫内并不是产科医生能控制的,可是她还是无比内疚。
孕妇吕彦妮倒头失声痛哭,郝美丽在一旁安慰她:“你别太难过了,当心自己的身体。”
吕彦妮一个劲的摇头:“我不相信,不可能啊!我的孩子怎么突然就死了呢?呜呜呜……”
一时间连应对孕妇经验十分丰富的郝美丽也不知道该怎么安慰她了,郝美丽安慰似的拍拍吕彦妮的背。她想:也许让她哭出来会好受一些,快要生产了才知道宝宝突然没了,这种事发生在任何人身上都很难接受。
杜社冷静的对B超室的朱主任说:“朱主任,麻烦你再出个报告,我去跟家属谈一下。”
朱主任点头说:“好的。”
杜社问郝美丽:“目前宫缩情况怎么样?”
郝美丽站起来看了看后,告诉杜社:“看她的表情,宫缩还不是很强,入院的时候查过宫口,还没有开。”
杜社朝王主任点了点头,两人一起出去了。罗晓飞看着躺在分娩床上失声痛哭的孕妇吕彦妮,内心百感交集,情绪低落到了极点。
杜社和王主任跟孕妇吕彦妮的老公坐在会议室里交谈,桌子旁边放着一台相机,记录他们对话的影像。杜社把B超结果报告放到吕彦妮老公面前,尽量用平和的语气告诉他:“我们刚刚给你太太做了B超,结果显示你太太肚子里的胎儿已经死亡了。”
吕彦妮老公拿起B超结果看了半天,一脸不相信,摇着头说:“怎么会这样?早上不是还好好的吗?”
杜社看着他:“胎儿宫内死亡并不少见,很多都是原因不明的,主要原因有胎儿发育异常、胎盘因素、脐带因素等。像你太太这个孕周,足月,以前的产检也没有发现明显异常,一般考虑脐带因素的可能性比较大,但是得等胎儿引产出来以后才可以明确。脐带因素,比如,脐带真结、脐带扭转,这些B超是无能为力的。”
吕彦妮老公抬头看着杜社和王主任,不知所措的问道:“那现在该怎么办?”
王主任仔细看了看他脸上的表情,发现他的情绪还算稳定,而且似乎也已经接受了现实,便对他说:“我们需要你在知情同意书上签字,目前已经有不规则宫缩,应该很快会临产,我们安排人员接生,接生后看看能不能找出胎儿死亡的原因。如果你对过程有任何想法,可以随时和我们提出来,你看怎么样?”
吕彦妮老公接过知情同意书,手微微颤抖,他表情痛苦的望着王主任和杜社说:“我老婆她现在怎么样了?”
王主任看了杜社一眼,语气沉重的说:“她目前情绪比较激动,等会儿分娩的时候最好你也一起到场,她现在很需要你的支持。”
吕彦妮老公眼眶变红了,他低下头,在知情同意书上签了字。王主任悄悄吁出一口气,杜社却依然是一副处变不惊的样子。
一个小时以后,吕彦妮的宫缩渐渐增强,宫口开2cm后,吕彦妮被转送入分娩室,吕彦妮老公也进入分娩室陪产,吕彦妮的情绪已经稳定下来了,她躺在分娩床上,郝美丽和护士小萍在帮她分娩,罗晓飞站在一旁待命,看起来神情十分沮丧。吕彦妮老公拉着吕彦妮的手在一旁鼓励她,杜社走进来站到罗晓飞身旁,微微侧头看了她一眼,发现她一脸苦大仇深的样子,不禁拧起了眉头。
经过一番努力,吕彦妮终于把孩子娩下了,郝美丽接过孩子对吕彦妮夫妇说:“是个男孩。”她把孩子放在产床上,没有断脐。
杜社一直在旁观察整个分娩过程,等到郝美丽把死婴接生出来以后,他就带上外科手套,走过去仔细检查了胎儿、脐带,然后对产妇吕彦妮的老公说:“请你过来看一下。”
吕彦妮的老公有些犹豫,脸上闪过一丝害怕的表情,他回头看了看老婆,发现老婆正用期待的眼光望着自己,便鼓起勇气走了过去。
杜社指着其中一段脐带给吕彦妮老公看:“正常的脐带可以有正常的扭转,大约6-11圈,但是这段脐带过度扭曲了,你看,就像我们拧毛巾一样,极度扭曲,变得很细,估计胎儿是死于脐带的过度扭转导致血流阻断。”
吕彦妮老公战战兢兢的看了看那段脐带,因为极度的扭曲,那段脐带就像中间被丝线扎了紧紧的一道线,与旁边正常粗细的脐带形成鲜明的对比。他盯着那段扭曲的脐带看了许久,他不知道宝宝胎心消失前是不是很痛苦的挣扎过,那段扭曲的脐带就像一个恶魔扼杀了宝宝来到这个世界的希望,许久,他轻叹了一声:“这就是命啊。”
杜社对旁边的护士小萍说了一声:“小萍,麻烦给这段脐带拍个照片,注意不要拍到孩子和孕妇,保护隐私。”小萍连忙掏出手机给脐带拍了个照片。
杜社转身走到分娩床前告诉吕彦妮夫妇:“从表面上看你们的孩子应该是死于脐带扭转,至于有没有别的原因,可以进一步通过尸体解剖或者取出部分组织做基因芯片的检查明确。当然,我倾向于脐带因素导致的胎儿死亡,尸体解剖和基因芯片很可能做不出什么。”
吕彦妮一听就伤心得靠在老公怀里大哭。
郝美丽擦干净孩子身上的羊水,用新的襁褓包裹好孩子,把他抱过来送到吕彦妮的怀里。孩子的小脸看起来像是睡着了,吕彦妮抱着孩子失声痛哭,杵立在一旁的罗晓飞也忍不住悄悄哭了。杜社回头看看罗晓飞,平静的脸上看不出任何的情绪。
从分娩室出来后,日班的医护人员都陆续准备下班了。郝美丽发现罗晓飞还在电脑前不停的查资料,便走过去看了看,发现她在找关于胎死宫内的案例。郝美丽轻轻拍了拍罗晓飞的肩膀说:“胎儿死在宫内不是你的错,你不必太纠结了。”
罗晓飞回头看着郝美丽,眼睛红红的说:“不,是我大意疏忽,忘了给孕妇听胎心,是我的错……”
杜社走到罗晓飞跟前,严厉的责备她:“你的问题,是没有认认真真对待每一个孕妇,听胎心这么重要的事情,是不应该被遗漏的!因为你的疏忽大意,忘记听胎心,导致后来我们的解释就很被动,孕妇容易产生不信任的情绪,一旦不信任,这件事情可以造成更大范围的影响。”