外科医生穿成民国小可怜(86)

叶医生将丝线穿过交感神经干下方，将其游离至膈肌脚，同时补充了一句，“不信您可以试试。”

老爷子胸膛又剧烈地起伏起来，你TM的可以试试，如果叶一柏是他手底下的那些兵崽子，他早就一脚踹过去去，试试！试什么！试试放不放的出来吗？？

老爷子急促而剧烈的呼吸自然会影响血管收缩，但是这回是自己有错在先，叶医生觉得他可以克服一下。

快速切断神经节和神经节相连的左右交通支，叶医生小心翼翼地将老爷子的输尿管复位。

“好了，沈院长，麻烦你缝合腰部切口。”

沈来对叶一柏比了个“OK”的手势，随后拿起持针器站到了老爷子腰部切口位置。

沈来缝合的同时，叶一柏同时进行下肢手术。

因为没有精确的血管彩超和CT血管造影，老爷子这台手术的切口确定几乎全凭外科医生的临床经验，因此腘动脉股动脉的探查必须十分仔细，万一漏了一点，手术的效力就大打折扣了。

“换刀。”

器械护士立刻接过叶一柏手中手术刀，换了小一号。

小一号的手术刀沿着缝匠肌前缘纵行切开深筋膜，同时将其拉向后方。

隐神经和大隐静脉从而显露出来，叶一柏小心翼翼地绕开他们，切开内收肌腱膜，解剖出血管神经鞘。

“出来了，出来了！这堵的……老沈啊，我记得你也有吸烟的习惯，要戒啊，你瞅瞅这动脉丑的！”唐传芳转头对沈来说道。

沈来缝合的手就是一顿，哎呦，歪了！

他下意识地看向张老爷子的头，老爷子一动不动，没有一丝反应，睡着了？

“你也不是爱喝酒，还有高血压，彼此彼此。”见老朋友没反应，沈来又心安理得地继续下针，都是老男人了，而且老张他身上更丑的疤也有不少，这一针歪的，完全不是事。

“这比目鱼肌的胫骨附着部分有些多啊。”许主任说着，利索地将附着部分全部切断。

叶医生沿着清理后的比目鱼肌内缘查探腘动脉和胫前胫后动脉，“乳胶片。”

“好的。”

小心翼翼地用乳胶片游离胫后动脉，“提着。”

许主任拉着拉钩，沈来正在缝合，叶一柏的目光在唐传芳和那个不知名医生中转了一圈，指了指那位不知名医生，示意他来拿着乳胶片。

股动脉的查探一般无二，只是在股静脉和股神经只见解剖出股动脉、股深动脉及股浅动脉，叶医生分别在他们上头缠绕了一根橡胶条，以备接下去的阻断。

接下去就是重头戏，大隐静脉的截取。

手术中众人的心都提了起来，沈来三两下就完成了缝合，打结，剪线，随后目不转睛地看着叶一柏的动作。

唐传芳特意去摄像机处再次检查了一遍摄像机的方向，确定这已经是在不影响手术情况下的最佳拍摄角度后，才安安心心地换了副无菌手套回到他不知三助还是四助的位置上。

看着叶一柏沿着大隐静脉的行程，一刀一刀割着，他切一个切口，众人的呼吸就一重，切一个吸一口气，切一个吸一口气。

无菌布下老爷子回响着他最爱听的唢呐曲，想象着高亢的音乐刺激大脑皮层的感觉，那狗屁呼吸声，老子不听！

还有右腿部位传来的各种拉扯感，提拉感，老子通通不在意！！

老子刀山血海过来！！

枪子都挨过！！

老子真的不在意！！

钧文呐！！你在哪儿啊！！

叶大医生本着“星星之火可以燎原”的想法，十分耐心地对着这几颗老星星解释新术式的关键。

“大隐静脉的截取在这里，卵圆窝处，解剖出来……”叶一柏一边讲解，一边手上的动作不慢，“各属支要全部截断，同时结扎。”

“主支一般在静股脉0.5厘米处截断。”叶一柏用小指比了比，“大概这个距离，近心断端要结扎，截取长度要按照病人情况计算过，就好比张老先生这样的，大概这个长度就够。”

叶医生用自己小臂在老爷子腿处比了比，“从这到这的距离，可以稍稍多截一点，做好缝合预留。”

叶一柏一边说着，一边“咔嚓咔嚓”两声，利索地取下了大隐静脉。

众人看着这根新鲜的还微微在颤动的美丽静脉，都发出了赞叹般的重重吸气声，在这根还带着血丝的美丽静脉上，这几颗老星星们看到了一扇新的外科手术大门正慢慢打开。

或许若干年后，外科教科书上会有这么一段话，这根不到十厘米的大隐静脉，昭示着外科手术由“摘除和缝合”正式向更精细的“修补”迈进，这不仅是一根大隐静脉更是外科手术史上里程碑的存在。