外科医生穿成民国小可怜(561)
“诸位自便就好,如果等一下手术中有突发状况,或许需要各位老师帮忙,我在这里先说一声谢谢。”
虽说叶一柏现在在国际医学界也算有些名望,但是他可不会自满到理所当然地让这些个大牛给他打下手,他让唐传芳调了一个骨科的主治医生给他,这位主治医此时还是有些战战兢兢的,因为那几位只在外国期刊杂志里见过的大牛们竟饶有兴趣地站到了他的后面,显然是想要做集体二助了。
“医生,病人推进来了。”护士的声音从不远处传来。
叶一柏点了点头,走到一边的麻醉区,“准备麻醉。”
冰冷的手术室,充斥着消毒水的味道,身穿白大褂的医生和护士们飞快地走来走去。
“张鸿,男,三十七岁,四年前因骨折未及时就医导致骨折畸形愈合,现根据X光片结果行骨折畸形愈合截骨术。信息对吧?”护士上前再次核对信息。
张鸿紧张地咽了咽口水,用力点点头,“对对。”
叶一柏这时候检查完麻醉药剂走到张鸿身边,“舅舅,别担心,小手术,睡一觉就好。”他弯腰低声安抚两句,随后抬头对护士说道:“基础麻醉加硬膜外阻滞,我来操作。”
第247章
“这是异位麻醉,华国的医院居然已经把他应用到临床上来了吗?”霍普有些惊讶地开口道。
异位麻醉,也就是硬膜外麻醉,即使在他们医院也是作为一种顶尖的麻醉技术在尝试推广,这时候整个国际上麻醉科都没有单独成立学科,哪怕是凯斯敦这种全球数一数二的医疗中心,专职的麻醉医生也是不多的。
异位麻醉理论被医学界重视也就是这几年的事,纳入临床更是极少数技术顶尖的大医院才在尝试做的事情,然而在遥远的东方,一个几乎没有听说过的医院里,这个技术居然已经被常规化了!
霍普看着一众护士没有疑问的非常利落地配合叶一柏操作的模样,心中不由暗暗咋舌。
这倒是霍普等人误会了,唐传芳为了方便叶一柏,给他配备的护士都是上次合作过的老人,有当初那位死都不全麻的老爷子的例子在前,大家对这种麻醉方式并不陌生。
“基础麻醉加硬膜外神经阻滞麻醉,能最大程度地减少患者麻醉后的副作用,特别是孩童和年纪大代谢弱的,这种麻醉方式更加适合且痛苦更少。”
叶一柏将针管往旁边的治疗盘上一丢,直起身来,“嗯,好了。”
推人,过床,固定好患肢,铺巾,消毒。
无影灯被打开。
张鸿四年前的伤口几乎没有处理过,虽说现在外表已经愈合的,但表面明显凹凸不平。
手术刀划过伤口的时候,叶一柏能清晰感受到与划开健康皮肤不同的阻塞感。
约莫10厘米的刀口,从预定的截骨平面入路,非常顺畅地游离皮瓣,切开关节囊和屈肌,显露踝关节。
与神经外科的手术相比,骨科手术看似大开大合了些,但实际却同样是精细活,骨头长一厘米断一厘米,角度笔直或是弯曲一个度,都能非常明显地体现在术后的病人生活中。
“这个病人真能忍啊?”剥离骨膜后,给叶一柏当一助的医生忍不住说道。
张鸿的股骨下三分之一处畸形十分严重,严重的畸形踝关节明显已经压迫到周围的组织,特别是走路的时候,不可能没有疼痛感,而张鸿居然一忍忍了四年。
“电锯。”
“拉开一点。”
电锯通电后发出并不悦耳的声响,这个时候的手术电锯没有后世那么小巧,这就需要医生更加小心和仔细。
电锯和骨科接触发出好似磨牙般的声音,几个骨科的主治额头出现了细密的冷汗。三十年代华国骨科乃至整个世界的骨科发展都处于艰难起步阶段。
骨科不同于其他科,骨科大部分伤势是不会致命的,特别的一般的骨折骨裂,你不动手术说不定只是行动不便,你一上手术台扩大伤口,伤口感染的几率反而增大了,在这个没有抗生素的年代,增加伤口感染的几率就是增加死亡率,在行动不便和死亡之间,就连医生都不怎么建议病人开刀。
再加上中医在伤科上极有一套,很多小病小痛,中医的跌打损伤药完全够用,哪怕是大的骨伤,也有不少有用的膏方能帮病人减轻痛苦。
外科医生都是练出来的,没有患者就没有练习的机会,这样一个学科怎么发展起来。
像张鸿这种骨折后没有及时处理的情况有很多,伤口完全愈合后是没有生命危险的,就只是行动不便,这种病人或因为经济原因,或因为观念,都不会选择二次手术,因此这种手术极为少见。