外科医生穿成民国小可怜(107)
“变笨?!”小朋友立刻面露惊恐,“医生,我不要变笨,我已经够笨了,我妈每天说我笨。”
他瘪了瘪嘴,“她说,再笨我就要被蠢死了……”
梁聪可怜兮兮地看着叶一柏,生怕这白大褂医生一针下去,自己就变成傻子了。
叶医生轻轻笑出声来。
“既然你这么诚心诚意地恳求了,那我给你打一个可以让你不变笨的针,但是你等下不能哭不能闹,我问什么,你就答什么。”
“那……行。”梁聪小朋友思考片刻,郑重答应下来。
“那这就算男子汉之间的约定了,要守信哦。”
在小男子汉梁聪强装镇定的目光中,叶医生按住其锁骨正中往上1厘米那处,利索地进针,同时操控着穿刺针往后、内、下方向推进。
“你手指、手腕或者手臂有感觉吗?”
为了信守男子汉之间的约定,梁聪小朋友非常配合,他努力感受着,过了许久才瘪着嘴答道:“对不起医生,我疼得手臂都麻了,感觉不到。”
“没关系,我们继续。”
叶一柏继续进针,在针头进了接近两厘米的时候,针头感觉到了阻滞感,叶医生知道这是触及梁聪的第一根肋骨了。
他沿着梁聪肋骨的纵轴向前后探索,这么往复两次后。
“有……有了!”梁聪小朋友突然说道。
“什么感觉?”
“麻麻的,怪怪的,说不上来,反正怪怪的。”
叶一柏点头,停止进针同时尝试回抽,确定回抽无血无空气后,他轻轻舒了一口气,同时开始缓缓注药。
注药完毕,留置针头,收回针筒。
梁聪小朋友眼睛下瞟,看到自己锁骨正中央那明晃晃的针头,弱弱地问道:“医生,你不能把它也拔走吗?”
叶一柏将针筒放到治疗盘上,“不行,我怕你中途疼。”
为了尽量减少麻药的副作用,叶医生对麻药剂量的把控精细到了抠门的地步。
梁聪本来想接一句我不怕疼的,但看着医生手里的针线,他又把话咽了回去,插着就插着吧,他不看就是了……
麻醉完毕,等到梁聪确定自己的手臂没有了知觉后,叶医生30年代第一台断指再植手术正式开始。
旁边的唐传芳立刻提起了精神,他从旁边随手拿来一张纸,真不巧,还是骨科范主任的。
唐院长看着范主任“龙飞凤舞”的字,心里暗觉奇怪,平时看着也挺顺眼的,怎么被叶一柏这么一说,就觉得这字确实有些……丑呢。
翻到背面,拿起笔,下笔前,唐院长顿了顿,随后用正楷字写下:
一九三三年四月二十九日,华宁医院二楼院长办公室,断指再植手术摘要
啧,完美。
梁聪断了两指,其中无名指还有一丝皮肉与指根相连,因此叶一柏先做这根手指。
唐传芳院长不愧是外科阵线上的老人了,手术放大镜上的清创很漂亮,且因为时间短,手指保存好,断端的血管和神经还是比较鲜活的。
梁聪的两根断指都是接近指根下半节,没有经过关节,这就为断指再植术降低了难度。
“钢针。”
唐传芳依言递上两根不锈钢针。
叶一柏眉头微皱,十岁小孩的手比他想象中的还要小。
“换一毫米的不锈钢针,一枚就够。”
“好。”
持针器稳稳地将直径一毫米的钢针置入作髓腔内固定。
“医生,这钢针要一直在我手指里吗?”梁聪小心翼翼地问道。
“闭嘴!”叶一柏和唐传芳同时道。
梁聪一蔫,闭嘴了。
固定完后,便是肌腱缝合。
因着梁聪送院及时,血管和神经都比较鲜活,叶医生可以稍微多花一些时间在肌腱缝合上,因此他选用了稍微复杂一些的套圈缝合法。
叶一柏的手非常稳,即使在手术放大镜下也没有一次颤动,他稳稳地在近断面1厘米处横向进针,在邻近部位出针,并将针套入线圈内,做成套结。
唐传芳也带上了手术放大镜,不过他的手术放大镜不是用来做手术的,而是用来观察和记录的,他在白纸上画了两条断裂的肌腱束,并用只有他自己看得懂的图画和记号记录着叶一柏的套圈缝合法。
做成套结后,针纵向刺入肌腱,并于断面中央穿出,对侧面亦然,一个个套圈将断裂肌腱的两边稳稳地牵引到对合状态。
缝到最后的接缝处,叶一柏抬头看了看唐传芳办公室墙壁上的时钟,眉头微皱。
一般断肢再植这种精细的外科手术,耗时时间长,约莫在4-6小时左右,其中最花时间的是血管和神经的缝合,而且对断指来说,最重要的也是血管和神经的吻合。