异世中医(19)

半个月的时间一晃而过，可能收获最大的就是洛阳和陈辰了。中医诊室里来来回回就是那些人，基本没有见过什么生面孔，程明宇自己倒像是没有感觉一般。

“程医生，这几天来的人都是认识的人欸。”陈辰的性格比洛阳要活泼一些，半个月的时间，两人一有空就会到诊室询问问题，三人的年纪相差并不是很大，很快就熟络起来了。

“这才是正常的啊！很多人现在都不知道我的存在，而且我来找我治病的人都是需要长期治疗的病症，就算他们要把我的存在告诉朋友或者亲戚，那都肯定要在有结果了才会去啊。如果他们现在就去给别人推荐，说我能治好他们，又没有实例，人家也不会轻易相信啊。”程明宇对于这种情况并没有什么不甘之类的情绪，就医本身就是一种信任，他现在还没有成果来让人信任，那么人家对他不信任也不是什么了不得的事情，有时间去想这些，倒不如抓紧时间丰富自身。

两人说话的时候，门外走进来两个人，一男一女，一大一小。

“医生，能不能麻烦你给我儿子看一下啊！”女人和她牵着的孩子简直是两个不同的极端，男孩儿瘦的不行，女人虽说并没有多胖，顶多就是有些丰腴，可是这和男孩儿比起来就是一种视觉上的冲击。

“先坐吧。”程明宇没有表现出什么特别的情绪。

“医生，我这儿有他以前的病例，我这。。也是被别人推荐过来的。”女人倒也是有些拘谨，主要是她因为这个带着儿子检查了好几次，都是一个结果，儿子住院吃药都没有好转，前几天听到邻居说她儿子头上的秃顶治好了，是找的中医，她本来没报什么希望，结果邻居儿子说那个医生能治的病挺多，她一想儿子反正都这样了，住院也没有什么效果，索性就带着孩子来了程明宇这里，还把病例带上了。

“我先看看。”程明宇这是第一次有人带着病例过来，不过这也是一种方便，毕竟程明宇的把脉其实很多时候只能了解大概方向，很多时候都是通过对患者的询问来进行确诊的，有了病例他的问诊就可以更加精确了。

“这孩子竟然是营养不良？！厌食症？”程明宇没有想到，这个孩子的病况竟然是营养不良，说实话，这个时代其实很少能看到营养不良的情况了，而且根据前几个医生的问诊，程明宇大致看出来了，这个孩子有厌食症的症状，只是不知道是哪种情况的厌食症了。

“是，这孩子最开始就是挑食，我和他爸开始没有在意，毕竟挑食不是什么大事儿，觉得等他长大些也就好了，可到了后面越来越严重，到了吃不下饭的地步，我和他爸才觉得情况不对，急忙把他带到医院去检查，可是不知道是怎么的，他吃药吞不下去，这医生也没办法了，就只有打营养剂，这当妈的心疼，可是医生没办法我也没办法啊。一听到您这儿可能能治，我就带着他来了。”女人对于孩子的情况没有一点儿隐瞒，她现在只希望程明宇可以治好孩子的病，这孩子瘦的都只剩下骨头了，看着心疼啊。

“小朋友，把舌头伸出来哥哥看一下。”程明宇听到了情况就着手开始问诊了，厌食症也分为很多种，不同的厌食症的表现出来的差异也十分大，其中以舌苔，脉搏和精神情况都有一定的关系。程明宇看了男孩儿的舌苔，舌苔白腻，舌质暗淡，程明宇初诊为在十岁至三十岁为多发的肝郁脾虚型厌食症，具体的情况还需要接着诊断。

“现在把手放到这里来，哥哥给你把脉。”程明宇接下来要进行把脉，脉象的情况也是诊断的一个依据，不同情况的厌食症的脉象也是不同的。把脉的结果是脉弦细，也就是脉象微弱，也从另一方面证实了程明宇的猜测，但是中医判证不会因为猜测而断证，需要的是把患者全部情况结合在一起，进行断诊。

“小朋友，哥哥问你一些问题，你要实话告诉哥哥哦。”程明宇对于小孩子的耐心还是比较好的，而且现在这个小孩儿的情况并不算太好，营养不良加上长期的就医会在一定的情况下让孩子的精神状态受到影响，特别是医院并没有能够治愈他的情况下。小孩儿怯生生的看着程明宇，轻轻的点了点头。

“晚上睡觉睡得好吗？”程明宇询问的问题大多都是根据前面的诊断有了一定的偏向性。

“睡不着。”孩子不知道程明宇为什么要问这个问题，但是自己答应了医生哥哥要回答实话，所以小孩儿回答了实话。

☆、24

“那你平时心情好吗？”

“一点儿都不好，但是我不知道跟谁说。”

“吃饭的时候是你自己不想吃，还是吃不下？”

“我想吃的，爸爸妈妈给我做饭很累，但是我吃不下。”

“最后一个问题，你的注意力现在集中在我这里吗？”

“哥哥对不起，我没有。”

“没关系，这是因为你病了，哥哥把你的病治好了，你就不会这样了，乖乖的好不好？”程明宇经过询问，基本确定了小孩儿的情况，把所有的结果结合起来，就是肝郁脾虚型厌食症，这也是比较集中在这个年纪容易患上的厌食症。

“医生，这能治，对吧？”女人听到程明宇对孩子说的话，内心升起了希望。

“能治，你放心吧。孩子的名字和年龄告诉我一下吧。”程明宇看着孩子母亲脸上的狂喜，自己心里也很开心，孩子是一个家庭的宝贝，如果孩子出事了，一个家也就毁了大半了。

“叫张海阳，今年十三岁了。”本来在狂喜中的女人听到程明宇的话，急忙报上了孩子的姓名和年龄。

“好，你们等一会儿。洛阳、陈辰你们俩去抓药，然后把要拿过来。”程明宇没有让两人去药房，而是把药方递给了在一旁的洛阳和陈辰，主要是孩子看着不像是离得开母亲的，但是孩子又有些太过虚弱了，程明宇也不忍心，所以就只有让洛阳和陈辰跑一趟了，反正他俩就算女人过去抓药回来之后，他俩也要过来的。

听到程明宇的话，接过单子两人就去了药房，两个人抓十剂药，很快就回来了。

“这是十天的药，一日一剂，十天后来复诊。孩子回去之后就熬药给他喝，喝了之后不要让孩子吃其他的东西，现在就喝粥，白粥或者蔬菜粥就行，你们也不要因为孩子缺营养就给他在粥里加东西，这十天里他只能喝粥，十天之后来复诊的时候我会告诉你接下来的十天他能吃些什么，在喝药期间，吃食必须药按照我说的来，其实别说现在，哪怕在他完全好了，在最近一两年内也吃不得太油腻或者重口的食物，比如太辣，太咸一类的。”程明宇把药递给女人，然后叮嘱了一些注意事项，对于程明宇而言，作为病人，就应该遵从医嘱，这也是程明宇一直以来坚持的事情，如果你都不遵从医嘱，那你还来看病干什么？

“好，谢谢医生，我一定记着，这十天只给他喝白粥或者蔬菜粥，只是这蔬菜粥的蔬菜是随便什么都可以吗？”事关儿子，女人一点儿都不马虎，点点滴滴都得记在心里。

“没什么要求，青菜之类的就行。”对于女人的问题程明宇很认真的解答了，说实话，他更喜欢这样的病人，他们会按照医生所说的去做，病自然也就能好的更快。女人记好了问题就带着孩子向程明宇道别走了，他们还需要去缴费，然后回家。

“现在给你们讲讲刚才那个小孩儿的情况，他是属于肝郁脾虚型厌食症，这种厌食症的起病年龄一般在十岁至三十岁。你们知道这种厌食症的症状表现是什么吗？”程明宇送走了母子二人，就看到洛阳和陈辰在看着他，经过这段时间的熟悉，程明宇很快速的就知道了，这是想让他给他们讲解今天的病例，这对于他们来说也是最好的学习方法，从实例进行学习很多时候都会比只看理论要好。

“食欲不振，拒接进食，注意力不集中，心情烦闷，失眠。”洛阳把自己刚刚得到的信息都说了出来，说白了，这就是程明宇刚刚诊断的时候问的问题。

“我忘了我没有给你讲过这个，给你们的册子上好像也没有写到，这样吧，我先给你们说说肝郁脾虚型厌食症吧。肝郁脾虚型厌食症的临床表现为：食欲不振，拒食，便溏，月经不调或无月经，舌质暗淡，舌苔白腻，脉弦细；烦闷，难入睡或失眠，多疑，注意力不集中，强迫思虑。与我在那个孩子身上得到的结果相符合，所以我判断为孩子所患上的厌食症类型为肝郁脾虚型厌食症，而这种厌食症因为大部分原因是肝和脾引起的，而其中肝气郁结为主，脾虚堵塞为辅，所以对于这种厌食症的治疗方法是疏肝解郁，健脾化痰为主。知道了肝郁脾虚型厌食症的临床表现有利于我们判断病症，而判断出病症之后我们就该追根究底的得出患病的原理，患病原理是我们开药方的依据，知道了这两者之后，我根据病理和孩子的身体情况开的方子。我所开出的方子名为柴胡疏肝散，其中柴胡、川芎、香附和芍药均为治疗疏肝解郁的作用；陈皮主治理气健脾；枳壳主治理气宽胸；最后的一味甘草的作用则为调和诸多药材的药性的作用，让这副药的药性更加平稳，治疗病症的时候则会见效更快。”程明宇对两人也是真的很看好，这半个月以来两人的所作所为程明宇都看在眼里，两人都有些底子，虽说因为一些不可抗力的原因，基础并不是很扎实，但是两人在这方面的天赋都还不错，程明宇给他们的小册子上的知识是比较杂乱的，毕竟只是程明宇自己进行总结的，他们也能快速的学习并且已经掌握了其中的一些的知识，这让程明宇很是欣喜，毕竟才短短半个月时间而已，已经很不容易了。