御赐良医(196)

“他没死。”萧御道，“呼吸脉膊虽然微弱但还算规律，这人伤得其实没你们想得那么重。”
这个胸膛里的心脏虽然受了伤却仍在努力地跳动着维持主体的供给，心没有死，这人就离死远着呢。
“伤着心了还不重啊。”丁朋啧了一声，“小大夫可别乱夸海口啊。”
萧御一边用盐水冲洗着伤口一边道：“不是夸海口。像这种被刀刃所伤，如果心脏上的伤口很大，那九成会在几刻钟之内失血过多而亡。但若是伤口不大，有可能会被大的血块，或者身体内的油脂，甚至是肺堵住伤口，临时止血，反倒不会那样快死亡。”
丁朋和二九听着他面不改色地说着什么肺堵着心上的伤口止血，都不由得觉得胸口一疼。
萧御接着道：“他能撑到现在，应该是属于后者。”说着便已经把伤者胸口上的一片狼藉清理干净，清楚地显露出一个三厘米左右长的刀口，伤口边上的皮肉已经泛白绽开。
萧御放下手中的工具，双眼一眨不眨地看着榻上的这具躯体，微皱着眉头若有所思。
二九等了片刻，不见他有所动作，忍不住唤了一声：“凤大夫？”
萧御充耳不闻，仍在沉静地思量着。
没有X光，没有超声波，所有的一切只能靠着经验判断了……
萧御将那人的手腕放平，将手指触到脉膊上，细细地把起脉来。
看到他这个熟悉的动作，二九和丁朋反倒舒了一口气。望闻问切，这才是一个大夫应该干的事嘛。
心脏上的小伤口临时止血之后，血液流入心包腔内，容易出现血心包或者心包填塞。
如果发生心包填塞，会出现什么症状？
萧御眼前闪过那一本本砖头一样厚的教科书，书页急速地翻动着，密密麻麻的五号字体闪过眼前……
心包填塞的体征，呼吸急促，颈静脉怒张，脉快而弱，心音远而弱。可能出现奇脉，吸气时脉搏消失而呼气终了时又变强，或者吸气时劲静脉明显怒张。
萧御一边把脉一边观察着伤者的呼吸。
没有这些症状，心包填塞可以排除。
“立刻开胸进行心脏修补。”萧御终于眨了眨眼，面罩下的声音闷闷地传了出来。
二九和丁朋不敢置信地看着他：“立刻干什么？”
萧御看了他们一眼：“伤者心脏上有伤口，左胸里恐怕也有积血。虽然伤口暂时止血了，但并没有愈合，必须手动修补，还要将胸腔里的积血清除。”
要开胸手术，萧御更担心的是伤者大量失血造成血容量不足，必须补充血容量。
可是这个时候，上哪里给他输血？！
萧御从桌子上的白布上拿起手术刀，又看了那人一眼。
一切尽人事，听天命吧。
不待二九和丁朋反应过来，便见那片锋利的刀刃已经利落地在那人黝黑的皮肤上切了下去，锋利得不可思议，血珠瞬间冒了出来。
“丁朋，用纱布把血沾干净。”萧御头也不抬地道，不等丁朋说出什么来，萧御又道：“进来之前我说过的，一切听我指挥。”
丁朋撇了撇嘴，拿起白布上搁着的一大叠纱布走上前去，将那冒出来的血珠擦了个干净。
“我又没说不听你的。”
左胸前外切口，经第四肋间进胸，打开胸腔之后，受伤部位便暴露在视野中，伤者胸腔内已积起了大量的积血液。
萧御停下手来。
二九看着他精细的动作，饶是手上已经有了数条人命，他也忍不住想要干呕起来。
他错了，他以为只有一个人要医治，肯定会比淮迁治疫时那几十上百个病人要容易得多。他简直错得离谱。
一点也不容易，这分明是更……丧心病狂了。
世子到底看上了个什么人哪？！
“二九。”萧御的声音突然响在耳边。
二九一个激零，条件反射似地站起了身体，也不干呕了，高声应道：“在。”
“你出去叫百灵一声，让她找一些活血的草药来，什么血藤，红花，赤芍，就是让血液不会凝固的药水，外面的大夫一定知道。让她速速弄来，立刻，马上，越快越好！”
“是！”二九也没敢多问那么多问题了，利落地应了一声就冲到门口叫百灵去了。
萧御又低头看向那胸腔里的积血。
没有输血的条件，这些不就是吗？在战时或血源紧缺的情况下，还可以采用这种自体输血的方法。

第71章 太医院判

百灵一直在外面侯着，听到萧御的要求，默默地把药名又重复了一遍，捣腾着两条小细腿飞快地跑了出去。